厚労省が９月３日に発表した2014年度の概算医療費は、約40.0兆円で過去最高となった。13年度と比べ約7000億円増え、伸び率にして1.8％増。14年度は診療報酬と薬価の改定があった年であり、改定年並みの伸びだった。

 

概算医療費は、労災・全額自費等の費用を含まない速報値の扱いで、国民医療費の約98％に相当する。14年度は改定年で、消費税増税に伴う1.36％の引上げ分を除けば、実質はネット1.26％のマイナス改定（診療報酬本体0.1％引き上げ、薬価等1.36％引き下げ）があった。医薬品面では薬価改定のほかジェネリック（GE）の使用拡大といった伸び抑制の側面もあった。その中で全体が伸びたのは、高齢者医療費の伸びなどが背景にある。

 

40.0兆円の医療費の主な内訳は、入院（医科）は16.0兆円（1.7％増）、入院外13.8兆円（同1.3％増）、歯科2.8兆円（2.9％増）、調剤7.2兆円（2.3％増）。75歳以上医療費は14.5兆円で2.3％増と全体の伸び率を上回った。

 

同省は「40.0兆円」と発表したが、具体的には39兆9556億円であることも付記。通常なら来年秋に発表される14年度国民医療費は40兆円を突破することは確実。