厚労省は11月14日の中医協総会に、Ｃ型肝炎治療薬・マヴィレット配合錠（アッヴィ合同会社）を特例拡大再算定の適応とし、薬価を引き下げることを提案する。６月診療分のＮＤＢデータを活用し、「年間販売額が1000億円超1500億円以下かつ、基準年間販売額の1.5倍超」の条件に該当すると判断した。中医協で了承されれば、最大で薬価は25％引き下げられることになる。四半期再算定の適用は、抗がん剤・オプジーボに次ぐ２剤目。市場拡大を理由とした適用は初となる。

マヴィレット配合錠は2017年11月27日にアッヴィ合同会社から発売された。Ｃ型肝炎市場は、ハーボニー配合錠など経口の革新的新薬が登場し、市場規模は縮小傾向にある。ただ、同剤はすべての主要なジェノタイプに効果を示すほか、直接作用型抗ウイルス薬（DAA）既治療の患者や腎機能障害患者にも投与できるなどの特長がある。投与期間を既存薬の12週間から８週間に短縮することも可能にした。

同剤のこうした既存薬のアンメット・メディカルニーズを満たす特徴が市場に評価され、急速な浸透が進んだ。18年上半期（1～6月）に薬価ベースで758億円を売上げ、一気に国内医療用医薬品の売上高トップにのぼりつめていた。薬価収載時の中医協資料によると、市場予測（ピーク時２年後）の投与患者数は8900人、販売金額は377億円としていた。

同剤の現行薬価は、2万4180.20円。中医協で了承されれば、１万8135.20円まで引き下げられる。適用日は、医療機関の在庫などへの影響を考慮し、2019年２月１日。