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新薬の立ちイチ

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ある新薬について、処方に至った決め手やキーメッセージは何ですか？今後、処方を増やしますか？第一選択薬としますか？それは何故ですか？このような率直な質問を臨床医にして、新薬の市場での位置付けを予測してみた。ケアネットとの共同連載。

再発・難治の多発性骨髄腫薬カイプロリス　処方増意向は８割超
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再発・難治の多発性骨髄腫薬カイプロリス　処方増意向は８割超

2018/02/28
再発・難治性の多発性骨髄腫の治療は、2006年に上市されたプロテアソーム阻害薬ベルケイドなどの分子標的薬の登場で大きく予後が改善されるなど、劇的に変化した。
週１回DPP-4阻害薬マリゼブ　「第一選択で使う」は処方医の２割弱
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週１回DPP-4阻害薬マリゼブ　「第一選択で使う」は処方医の２割弱

2018/01/31
2009年にジャヌビア、グラクティブが登場して以降、DPP-4阻害薬は９成分10製品が発売され、ジャヌビアはDPP-4阻害薬としてのみならず、経口血糖降下薬とのカテゴリーでも数量、金額ともトップシェアとなっている。
乾癬治療薬トルツ　処方医の９割弱が処方増に前向き
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乾癬治療薬トルツ　処方医の９割弱が処方増に前向き

2017/12/29
皮膚のターンオーバーが異常となる乾癬は、尋常性乾癬、乾癬性紅皮症、膿疱性乾癬、関節症性乾癬に分類される。このうち最も患者が多いのが、乾癬全体の８～９割を占める尋常性乾癬である。
高リン血症薬ピートルチュアブル　医師の８割超、処方増に前向き
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高リン血症薬ピートルチュアブル　医師の８割超、処方増に前向き

2017/11/30
慢性腎臓病（CKD）などによる腎機能低下では、重度になるとリン排泄が不能になって血清リンが上昇し、二次性副甲状腺機能亢進症を介して骨が脆くなるほか、リンとカルシウム（Ca）が結合して異所性石灰化を起こして脳心血管疾患の原因になる。
SNRI イフェクサーSR　４人に１人が第一選択薬として評価
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SNRI イフェクサーSR　４人に１人が第一選択薬として評価

2017/10/31
三環系抗うつ薬などが治療の主軸を担ってきたうつ病だが、99年に脳内の神経伝達物質であるセロトニンやノルアドレナリンの機能低下説に基づく、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）、さらに08年にはセロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬（SNRI）が登場したことで治療選択肢は大幅に増加した。
経口Ｃ肝薬ハーボニー　６割強の医師が第一選択薬として支持
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経口Ｃ肝薬ハーボニー　６割強の医師が第一選択薬として支持

2017/09/30
かつてインターフェロン（IFN）が中核を占めていたC型慢性肝炎・代償性肝硬変の治療は、ここ数年でほぼ経口薬が主役となっている。経口薬は日本人に多く、なおかつIFNが効果を示しにくいC型肝炎ウイルス（HCV）のジェノタイプ１型にも有効で、血液検査でHCV陰性になるウイルス学的著効（SVR）は１型、２型とも９割を超える。
がん免疫療法薬キイトルーダ　処方医の４割強が「安全性高い」と評価
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がん免疫療法薬キイトルーダ　処方医の４割強が「安全性高い」と評価

2017/08/31
がん治療に大きな変革をもたらしつつある免疫チェックポイント阻害薬は、現在、オプジーボとキイトルーダの２種類が知られている。
持効型インスリン製剤ランタスXR　今後の処方増意向は８割超
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持効型インスリン製剤ランタスXR　今後の処方増意向は８割超

2017/07/31
糖尿病患者では、１型糖尿病は言うに及ばず、２型糖尿病であっても基礎インスリン分泌が低下している場合はインスリン投与が考慮されるが、昨今はこうした患者で１日１回の注射で済む持効型インスリンを使用することが増えている。
月１回筋注製剤　エビリファイLAI　処方医の７割が今後処方増へ
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月１回筋注製剤　エビリファイLAI　処方医の７割が今後処方増へ

2017/06/30
統合失調症の薬物治療では多剤併用傾向や幻覚・幻聴・妄想などの陽性症状に伴う猜疑心から起こる服薬拒否など、服薬アドヒアランスの維持が大きな問題と指摘されている。
統合失調症薬シクレスト　処方増意向は７割強　“既存治療無効例”などに
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統合失調症薬シクレスト　処方増意向は７割強　“既存治療無効例”などに

2017/05/31
幻覚・幻聴・妄想などの陽性症状と意欲低下などの陰性症状といった多彩な症状を示す統合失調症の治療では、脳内の神経伝達物質のアンバランス仮説に基づく抗精神病薬投与が一般的だ。
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