再編後の絵図を描いてエリア戦略の見直し図るべき遅々として進まない地域医療構想の実現に向けて厚生労働省は昨年９月、機能分化等を含めた再編統合の再検証を要する公立・公的医療機関を公表した。しかし、名指しされた自治体などからの反発を招いて、「再編統合を強制するものではない」などの返答に終始。またしても「議論を尽くせばよし」といった形骸化された再検証が横行しかねない様相だ。では2020年も地域医療構想の進展に期待できないのかというと、必ずしもそうではない。同じく医政局マターの医師不足や働き方改革への対応も迫られているからだ。さらにもう少し先を見通すと、ICTなどの技術革新が従来型の医療提供およびその体制のあり方を一変させる可能性もある。これまでの動きを振り返りながら、2020年以降の医療提供体制を大...