「ＭＲ活動」や「講演会」などのプロモーション系情報チャネルによって医師に想起された製品ランキングで、SGLT2阻害薬・ジャディアンスが最新の2024年４月調査で初めて首位に立った。想起医師数は前回１月調査から2.5倍となる１万5800人（拡大推計、100人未満切捨て）で、この65％にあたる１万200人は「ＭＲ活動」をきっかけに想起していた。ジャディアンスは２月に慢性腎臓病（CKD）の適応を取得。本剤を共同販促する日本ベーリンガーインゲルハイムと日本イーライリリーのＭＲがCKD適応に関する積極的なプロモーション活動を展開したことが垣間見える結果となった。

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ジャディアンスの４月の想起医師数は前回調査から約9500人増えた。想起医師数ランキングは前回４位から今回１位となった。チャネル別では、「ＭＲ活動」で約6100人増の１万200人が想起し、「ＭＲ活動」による想起ランキングは前回５位から今回１位。「講演会」でも想起医師数を伸ばし、約2300人増の3300人が想起し、ランキングは前回15位から今回３位に伸びた。自社サイトやサードパーティによる情報発信を指す「eマーケティング」では約900人増の2000人が想起し、ランキングは前回15位から今回５位となった。

全国６エリア別に想起医師数ランキングをみても、ジャディアンスは北海道・東北、関東、近畿、九州の４エリアで１位を獲得。この４エリアでは「ＭＲ活動」による想起医師数でも１位となり、中部と中国・四国の２エリアは２位だった。ＭＲによるプロモーションが全国で強化され、医師の記憶にもしっかり残ったことが本調査からも確認できる。

ジャディアンスのCKD適応の承認は、糖尿病の有無やアルブミン尿の有無を問わない6609人（うち日本人612人）のCKD患者を対象としたEMPA-KIDNEY試験の結果に基づく。本試験の最大の特徴は、尿たんぱくが正常な「A1」区分の患者を含む幅広いeGFRのCKDを対象とした初のSGLT2阻害薬の臨床試験ということ。日常診療でよく見られるCKD患者を対象とした試験ということから医師の関心も高く、今回の想起医師数の急増にもその“関心度合い”が表れたと言えそうだ。なお、本試験では、ジャディアンスの投与により、主要評価項目であるCKDの進行または心血管死のリスクがプラセボ投与群に比べて28％低下し、統計学的有意差が認められた。

◎フォシーガの想起医師数も伸長　CKD市場で競争激化

ジャディアンスと同じSGLT2阻害薬で、21年８月にCKDの適応を追加したフォシーガ（アストラゼネカ/小野薬品）の想起医師数は約2400人増の１万3900人だった。この１年間は１万1000人～１万2000人台で推移していた想起医師数が４月に大きく伸びた。フォシーガは現在CKD適応で処方が伸びており、競合品ジャディアンスにCKD適応が追加されて競争が激化したことが、今回の調査結果に反映したとみられる。なお、フォシーガの想起医師数ランキングは前回２位から今回３位となった。

このほか、前回調査まで１位の座にいたエンレスト（ノバルティス ファーマ/大塚製薬）は今回２位となった。想起医師数は約1500人増の１万4800人。減少傾向にあった想起医師数は若干持ち直したものの、ジャディアンスの急伸に首位の座を明け渡す格好となった。

４月のプロモーション系情報チャネルによる製品想起トップ10製品と推計想起医師数（100人未満切捨て）は以下の通り。製品名の「＊」は今回トップ10入りした製品のこと。

１位　ジャディアンス　想起医師数１万5800人
２位　エンレスト　想起医師数１万4800人
３位　フォシーガ　想起医師数１万3900人
４位　アリドネ＊　想起医師数7400人
５位　マンジャロ　想起医師数6900人
６位　ケレンディア＊　想起医師数6400人
７位　リベルサス　想起医師数6400人
８位　ビラノア＊　想起医師数6300人
９位　ゴービック＊　想起医師数6300人
10位　アミティーザ＊　想起医師数6300人
・６位と７位、及び８位～10位は100人未満の想起医師数でランキングした

本調査は、インテージヘルスケアが提供する医師約１万人を対象に情報チャネルごとの製品想起状況などをトラッキングする「SOC（＝Share of Channels）」によるもの。SOCは、主に「ＭＲ活動」、「講演会（Web含む）」、自社サイトやサードパーティによる情報発信を指す「eマーケティング」で構成するプロモーション系情報チャネルによる製品想起と、主に「医師の使用感評価」や「患者の声」などのプッシュ型ではないノンプロモーション系情報チャネルにわけ、製品想起状況が把握できる。同調査は１月、４月、７月、10月に実施している。

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