06年度診療報酬改定では、禁煙指導も新たに保険対象に加わることが決まった。
ニコチン依存症管理料を新設し、医療機関は2300円（受診１週目）を算定でき
るようにする。ニコチン依存症で、１日の喫煙本数と喫煙年数をかけた「ブリ
ンクマン指標」が200以上に達する人を対象にする。また、院内禁煙の病院で、
禁煙治療を経験した医師が必要といった施設基準もある。支払側に保険導入に
反対する意見が根強かったが、公益側委員が押し切った。厚労省は禁煙指導の
医療費（予算）として年間10億円程度必要とみている。