心筋梗塞の発症 TIAの既往がある患者で約2倍に
公開日時 2011/04/11 03:58
心筋梗塞の発症リスクは、一過性脳虚血発作（TIA）の既往がある患者では、一般集団の約２倍になることが分かった。Joseph D.Burns 氏らが、3月24日付の医学誌「Stroke」Online版で報告した。
冠動脈疾患は、TIA発症後の死亡の主要な原因であることが知られている。一方で、TIA発症後の心筋梗塞の発生率いついて、これまでに明確なエビデンスが構築されていなかった。
Burns氏らは、TIA後の心筋梗塞の発症率を検討することを目的に解析を行った。解析対象は、英国ですでに実施されたコホート研究「Rochester Epidemiology Project」のTIA（1985～94）、心筋梗塞(1979～2006)を用いた。
その結果、TIA発症後の心筋梗塞の発症率は0.95％/年で、一般集団と比べた時の相対リスクは2.09（95％CI：1.52～2.81）だった。この傾向は、60歳未満の若年者でより顕著にみられた（相対リスク：15.1、95％CI：4.11～38.6）。
独立危険因子としては、高齢（ハザード比：1.51（10歳年齢が上昇あたり）、95％CI：1.14～2.01）、男性（2.19、95％CI：1.18～4.06）、TIA治療時の脂質低下療法の実施（3.10、95％CI：1.20～8.00）が浮かび上がった。
Burns氏らは、これらの結果を「TIA患者のうち、心筋梗塞のリスクが高い患者を同定するのに有用なデータ」としている。