日本最大級の診療データベースを持つメディカル・データ・ビジョン（MDV）はこのほど、全国399のDPC病院で2019年に使用された製品の売上上位10製品を発表した。１位はがん免疫療法薬キイトルーダで、売上は274.6億円だった。キイトルーダは前年４位（165億円）で、この１年間に109億円の増収をはたした。非小細胞肺がん（NSCLC）に対して、PD-L1陽性なら単剤で、陰性でも標準化学療法との併用でいずれも１次治療から使えるようになったことが急成長の背景にある。２位は抗がん剤アバスチンで売上245.4億円、３位はがん免疫療法薬オプジーボで売上195.3億円だった。

DPC病院は全国に約1700ある。MDVはこの約４分の１となる399病院から診療データの二次利用の許諾を得ている。今回の売上データは、この399病院での19年１～12月の処方数量に薬価をかけて算出したもの。この調査期間の実患者数は1077万人となる。

上位10製品のうち、がんの治療薬が▽キイトルーダ▽アバスチン▽オプジーボ▽タグリッソ▽レブラミド▽サイラムザ▽ザイティガ――と７製品を占めた。

２位のアバスチンは前年１位（売上240億円）で、19年売上はほぼ横ばいだった。３位のオプジーボは前年も３位だったが、19年売上は17億円減だった。競合薬のキイトルーダにシェアを奪われたとみられる。

■４位にタグリッソ、５位にレブラミド

４位はタグリッソで、売上は174.5億円だった。前年調査では10位圏外で、一気に４位に入った。18年８月からNSCLCの１次治療にも使えるようになったことが成長要因とみられる。５位は抗造血器悪性腫瘍薬レブラミドで売上123.6億円。前年は６位で、今回９億円増となった。６位は前年５位の自己免疫疾患治療薬レミケードで売上は120.5億円、前年比９億円減。

７位は前年２位のC型肝炎治療薬マヴィレットで、売上は119.7億円だった。前年から109億円減と、ほぼ半減したが、これはC型肝炎患者の治癒によるものとみられる。

８位は前年８位の水利尿薬サムスカで売上111.7億円、前年比20億円増。９位は前年７位の胃がんや結腸・直腸がんなどの治療薬サイラムザで、売上は109.8億円、前年比８億円増。10位は前年10位圏外だった前立腺がん治療薬ザイティガで、売上は99.2億円だった。