制度/政策

2016年4月からの試行的導入に向けて、薬剤経済学に対する企業の体制作りも本格的に動き出してきました。今回は、薬剤経済学に関する企業における組織作り・人づくり、特に組織作りについて取り上げます。

2016年度からの試行的導入に向けて、企業側は社内の体制づくりと人材育成が大きなテーマとなりますが、専門学会における情報収集は重要な情報源のひとつです。今回は薬剤経済学の国際学会であるInternational Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research（ISPOR）について紹介します。

モデルには様々なパラメータが設定されており、個々のパラメータに対する感度分析では費用対効果に関する総合的な判断が難しい場合があります。今回は、複数のパラメータの不確実性を同時に評価する確率的感度分析について紹介します。

モデルを使った薬剤経済分析では、感度分析により分析結果の妥当性の検証を行います。分析者が自由にモデルを構築できる薬剤経済分析では、感度分析は非常に重要です。今回は感度分析について紹介します。

これまで複数回にわたって、QALYやICER、モデルシミュレーションの方法など薬剤経済学の基本的な考え方を紹介してきました。今回は、マルコフモデルを使った実際の分析例を紹介します。

マルコフモデルには集団レベルで推移をシミュレーションする方法と、集団を構成する個人ごとにシミュレーションを行う方法があります。今回は、マルコフモデルによる個人レベルシミュレーションの方法を紹介します。

前回はマルコフモデルの基本的な考え方を説明しました。今回は、マルコフモデルによるコホートシミュレーションとアウトカム計算の方法を紹介します。

保険薬局薬剤師の服薬指導業務は、これまで以上に、患者視点に立つことが求められます。今改定では、お薬手帳を必ずしも必要としない患者に対する「薬剤服用歴管理指導料」の評価が見直されました。

前回改定時に、病棟薬剤業務の重要性を評価した「病棟薬剤業務実施加算(100点、週1回)」が導入されています。薬剤師が病棟において、医療従事者の負担軽減及び薬物療法の質の向上に資する薬剤関連業務を実施する場合に算定できます。対象は、すべての病棟に入院中の患者とされていますが、今回の改定では、療養病棟又は精神病棟に入院している患者についての算定は、これまでの4週間から８週間へと変更になりました（資料１）。今改定での変更はこの１点だけですが、病棟薬剤師の業務への評価は高まっており、医薬品の処方に関わる大きな役割をもつことになりました。